Worum es im Arzt-Arzt-Gespräch geht
Die Patientenvorstellung ist die Übergabe, wie sie in jeder deutschen Klinik mehrmals täglich stattfindet: bei der Visite, am Telefon, in der Frühbesprechung. Der Oberarzt hat wenig Zeit und will drei Dinge wissen: Wer ist der Patient, was hat er, was machen wir jetzt. Alles andere ist Begründung.
Bewertet wird, ob Du das fachsprachliche Register sicher beherrschst (jetzt „Nausea und Emesis“, nicht „Übelkeit und Erbrechen“), ob die Vorstellung strukturiert und frei gesprochen ist, und ob Du Rückfragen souverän beantwortest – auch solche, die Dich aus dem Konzept bringen sollen. Ein typischer Fehler: den gerade geschriebenen Brief vorlesen. Das erkennen die Prüfer sofort, weil Schriftsprache anders klingt als gesprochene Übergabe.
Die Gliederung Schritt für Schritt
Patientenvorstellung Schritt für Schritt
Die Vorstellung beim Oberarzt folgt immer derselben Reihenfolge. Klick Dich durch — zu jedem Schritt siehst Du eine Musterformulierung und ein Beispiel aus einem echten Fall.
Eröffnung
Ein Satz. Dann sofort zum Patienten – keine Vorrede über die Umstände.
Guten Tag, Herr Oberarzt.
Ich habe heute einen neuen Patienten aufgenommen und würde gerne mit Ihnen seinen Fall besprechen.
Guten Tag, Herr Oberarzt, ich habe heute einen neuen Patienten gesehen und würde Ihnen seinen Fall gerne vorstellen.
Zwei Register, ein Fall
Derselbe Patient, zweimal beschrieben: links so, wie Du es ihm selbst gesagt hast – rechts so, wie Du es der Oberärztin sagst. Wer beide Spalten im Kopf hat, wechselt in der Prüfung automatisch.
| Zum Patienten (Teil 1) | Zum Oberarzt (Teil 3) |
|---|---|
| Sie haben seit gestern Bauchschmerzen, die erst um den Nabel waren und jetzt rechts unten sind. | Seit 24 Stunden bestehende, von periumbilikal in den rechten Unterbauch wandernde Abdominalschmerzen. |
| Ihnen ist übel, Sie haben einmal erbrochen und hatten 38,4 Fieber. | Begleitend Nausea, einmalige Emesis, Fieber bis 38,4 °C. |
| Beim Husten tut es mehr weh. | Schmerzverstärkung bei Husten und Erschütterung. |
| Es könnte eine Entzündung des Blinddarms sein. | Dringender Verdacht auf akute Appendizitis. |
| Wir machen einen Ultraschall vom Bauch und nehmen Blut ab. | Sonografie des Abdomens, Labor mit Blutbild und CRP. |
Die Rückfragen des Oberarztes
Nach der Vorstellung beginnt das eigentliche Gespräch. Die Fragen sind in Erfahrungsberichten erstaunlich konstant:
- „Warum gehen Sie von einer Appendizitis aus und nicht von einer Gastroenteritis?“ – Begründung über Leitsymptom und Verlauf.
- „Welche Untersuchung machen Sie zuerst und warum?“ – Reihenfolge mit Begründung: erst klinisch, dann Labor und Sono.
- „Was bedeutet Loslassschmerz? Erklären Sie das dem Patienten.“ – Registerwechsel auf Kommando, der Klassiker.
- „Welche Komplikation fürchten Sie?“ – Perforation, Peritonitis; kurz, ohne Vortrag.
- „Der Patient will nach Hause. Was sagen Sie ihm?“ – Zurück in die Laiensprache, Sorge aufnehmen, Risiko erklären.
Die richtige Haltung: kurz antworten, begründen, bei Unsicherheit ehrlich sein („Das würde ich mit dem Chirurgen besprechen“). Die Prüfer suchen keine Fehler in der Medizin, sondern wollen hören, ob Du im Fachgespräch bestehen kannst.
Vorstellung: Verdachtsdiagnose
- Profi
Auf Grundlage der Anamnese gehe ich am ehesten von einer akuten Cholezystitis aus.
- Profi
Die anamnestischen Angaben sprechen am ehesten für eine Gallenkolik.
Vorstellung: Weiteres Vorgehen
- Profi
Als erste Maßnahme erfolgt die körperliche Untersuchung.
- Profi
Zur weiteren Abklärung und Sicherung der Verdachtsdiagnose empfehle ich eine Sonografie und Laboruntersuchungen.
- Profi
Bei Bestätigung des Verdachts erfolgt eine Therapie mit Analgetika und Spasmolytika.
Häufige Fragen zur Patientenvorstellung
Wie lang soll die Vorstellung sein?
Zwei bis vier Minuten frei gesprochen. Danach stellt der Oberarzt Fragen. Wer länger als fünf Minuten redet, wird meist unterbrochen – ein Zeichen, dass die Kernaussage fehlt.
Darf ich meine Notizen benutzen?
Ja, als Gedächtnisstütze. Vorlesen solltest Du nicht – die Prüfer bewerten die freie Rede. Ein Blick auf die Stichworte zwischen zwei Abschnitten ist völlig normal.
Was, wenn ich die Verdachtsdiagnose nicht weiß?
Dann stellst Du das Leitsymptom mit den wahrscheinlichsten Ursachen vor und sagst, welche Untersuchung die Entscheidung bringt. Das ist ärztlich korrekt und sprachlich vollwertig – Unsicherheit souverän zu formulieren, ist Teil der Kompetenz.
Wie übe ich die Vorstellung ohne Oberarzt?
Laut, mit Stoppuhr, nach der festen Gliederung – zu einem Fall, dessen Anamnese Du selbst erhoben hast. In FSPkurs übernimmt ein KI-Oberarzt die Rückfragen und bewertet Struktur, Register und Begründung.